Schnittbildgebung

Mit der CT-Perfusion kann die Durchblutung des Gehirns zeitaufgelöst dargestellt werden. Damit kann im Notfall herausgefunden werden, ob bei einem Schlaganfall noch Gehirngewebe zu retten ist.

Mit Kontrastmittel kann eine hochauflösende Darstellung von Gefäßveränderungen erreicht werden.

Im Bild ein Gefäßverschluss der linken mittleren Hirnschlagader.

Engstellen im Spinalkanal und Bandscheibenprobleme werden heutzutage meist in der Kernspintomographie (MRT) dargestellt. Wenn dies nicht möglich ist oder keine klare Aussage zu einer Beeinträchtigung an den neuralen Strukturen zulässt, kann die CT-Myelographie eindeutige Antworten liefern.

Dabei wird Kontrastmittel in den Spinalkanal injiziert, um den Verlauf der Nervenwurzeln und des Rückenmarks beurteilen zu können.

Mit der Dual energy Technik können verschiedene Arten von Weichteilen besser differenziert und Kontrastmittel von Blut unterschieden werden. Dies kann bei der Untersuchung von Schlaganfällen, Hirnblutungen und Tumoren deutlich bessere Bilder liefern.

Im Bild wird mit der Dual energy Technik nachgewiesen, dass die hellen Veränderungen im Bild durch eine Einblutung verursacht sind.

Mit der dynamischen MR-Gefäßdarstellung kann die sukzessive Füllung der Gefäße nach Kontrastmittelgabe dargestellt werden.

Mit der sog. Diffusions-Tensor-Bildgebung können z.B. Faserbahnen im Gehirn sichtbar gemacht werden.

Winzige Lücken in der harten Hirnhaut an der Wirbelsäule können zu einem Verlust von Nervenwasser (Liquorleck) in den Spinalkanal oder die Muskulatur führen. Es kommt dann zum Liquorunterdrucksyndrom, das schwere lageabhängige Kopfschmerzen und neurologische Ausfälle verursachen kann.

Zur Lokalisation des Liquorlecks wird MR-Kontrastmittel in den Liquorraum injiziert und dann eine Aufnahme der Wirbelsäule angefertigt.

Im Bild sieht man den Kontrastmittel-Austritt an der Lendenwirbelsäule.

Erkrankungen von peripheren Nerven und Nervenplexus (Nervengeflechte zu Armen und Beinen) erfordern spezielle MRT-Techniken, um die schwer abzugrenzenden Nerven darzustellen.

Mit speziellen Sequenzen kann der Liquorfluss z.B. entlang des Aquädukts gemessen werden.

Im Bild sieht man dunkel den Jet des Liquors im Austrittsbereich des Aquädukts.

Die MR-Spektroskopie erlaubt es, Stoffwechselprodukte im Gehirn zu untersuchen und damit verschiedene Erkrankungen zu unterscheiden wie etwa Tumoren von Entzündungen. Die MR-Spektroskopie wird bei uns am 3T-MRT durchgeführt.

Im Bild sieht man die Metabolitenverteilung eines Tumors im linken Kleinhirnschenkel.