Behandlung bei chronischem Schmerz – dem Schmerz begegnen

In der Patientenschulung erfährst du mehr über Schmerzentstehung, -weiterleitung und -wahrnehmung, damit du verstehst, wie du selbst die Schmerzen beeinflussen kannst.

Ständig Schmerzen zu haben, ist übel. In erster Linie für dich als Patienten, aber auch für deine Eltern und Geschwister ist die Situation belastend. Sie würden dir so gerne helfen, wissen aber nicht, wie. In der multimodalen Schmerztherapie gibt es daher auch Angebote für deine Familie.

Dabei geht es vor allem darum, den Schmerz zu verstehen. Wie entsteht er, wie ist das mit der Schmerzweiterleitung, wie kommt es zu chronischem Schmerz, und wie kann man als Patient damit umgehen? Die Psychologen im Bayerischen Kinderschmerzzentrum sind Spezialisten in diesen Bereichen. Sie werden deinen Eltern und Geschwistern erklären, wie deine Behandlung verläuft und wie sie dich konkret unterstützen können, wenn du wieder zu Hause bist.

Du hast sicher oft das Gefühl gehabt, dass dich der Schmerz im Griff hat. Stell dir vor, du kannst das umdrehen und den Schmerz beherrschen. Klingt vielleicht komisch, aber es geht. Hier spielt die Psychotherapie als Teil der multimodalen Schmerztherapie eine wichtige Rolle. Hast du schon einmal vom Ablenkungs-ABC gehört? Wusstest du, dass jeder Mensch einen „sicheren Ort“ in sich hat? Was ein Mutplan ist? Wie du dir mit speziellen Konzentrationsübungen richtig gut helfen kannst? Das alles (und noch mehr) kannst du bei uns lernen. Es kann eine Weile dauern, doch wenn du es wirklich willst, wirst du Schritt für Schritt aus dem Teufelskreis der Schmerzen herauskommen – wie viele „Gipfelstürmer“ vor dir.

Auf deine Untersuchungsergebnisse abgestimmt, werden dir unsere Physiotherapeuten Übungen zeigen, mit denen du deine Muskulatur stärken und dich wieder besser bewegen kannst. Neben den Einzeltherapien gibt es Gruppenaktivitäten wie Walking, das Bewegungsbad oder auch Sportgruppen. Du wirst sehen, wie nach und nach die Freude an körperlicher Aktivität zunimmt und du dadurch deinen Zustand selbst verbesserst. Die Experten nennen dies Selbstwirksamkeit. Du wirst erleben, wie viel stärker du dich dadurch fühlen wirst.

In Arbeit.

Chronische Schmerzen und die damit verbundenen Ängste und Belastungen beeinflussen viele Prozesse in deinem Körper. Die Folgen – unter anderem Muskelverspannungen und Veränderungen in der Durchblutung – laufen in der Regel ab, ohne dass du sie bewusst wahrnimmst. 

Beim Biofeedback werden diese körperlichen Veränderungen mithilfe von Geräten gemessen und als optische Signale ausgegeben. Mithilfe der Biofeedback-Behandlung kannst du nicht nur lernen, körperliche Prozesse wahrzunehmen, du kannst sie sogar bewusst beeinflussen. Erfolge bei der willentlichen Veränderung dieser Werte werden unmittelbar sichtbar gemacht, so merkst du deinen Fortschritt. Im Laufe der Zeit wirst du lernen, erwünschte Veränderungen auch ohne technische Hilfsmittel zu erreichen.

Vielleicht hast du selbst schon einmal die besondere Wirkung von Musik erfahren. Dann wird es dich nicht erstaunen, dass Musik die Strukturen im Gehirn beeinflusst, in denen die Gefühle verarbeitet werden. Als angenehm empfundene Musik fördert die Ausschüttung von Hormonen, die im Körper Wohlbefinden erzeugen, und mindert gleichzeitig unangenehme Gefühle wie Angst. Zudem besitzt Musik einen sehr starken Ablenkungscharakter. Solange das Gehirn mit Klang, Rhythmus, Dynamik und Melodie beschäftigt ist, ist kaum noch Platz für andere Gedanken.

Dies alles macht sich die Musiktherapie zunutze. Da eine enge Beziehung zwischen der Verarbeitung von Schmerz und Gefühlen besteht, ist eines der wichtigsten Ziele der Musiktherapie, einen Ausgleich in der Schmerzverarbeitung und der Bewertung und Empfindung der Schmerzen zu finden. Mithilfe von unter anderem freien oder strukturierten Improvisationen (Trommelgruppen, Bodypercussion, musiktherapeutische Kommunikations-, Wahrnehmungs- und Beziehungsspiele) und Musikrezeptionen sowie Liedarbeit sollst du deine Handlungs- und Kommunikationsspielräume erweitern, deine Ausdrucksmöglichkeiten verfeinern und vor allem wieder an deine eigene Lebendigkeit angebunden werden.

Ergotherapie erfolgt sowohl einzeln als auch in Gruppen. Jede Therapie wird individuell auf die aktuelle Schmerzlage sowie die Bedürfnisse und Interessen der jeweiligen Patienten angepasst. Sie beeinflusst nicht nur die Feinmotorik, sondern auch das Konzentrations-, Ausdauer- und Stresserleben. Bei bestimmten Erkrankungen und Schmerzen in den Extremitäten benötigen die Patienten gezielte Übungen, um die Beweglichkeit und Funktionalität wiederherzustellen.

Mit deinen immer wiederkehrenden Schmerzen ist es dir wahrscheinlich oft nicht möglich, zur Schule zu gehen. Lernen und Konzentration sind durch die Schmerzen meistens erheblich erschwert. Da ist es wirklich schwer, mit den anderen mitzuhalten, dranzubleiben und gute Noten zu bekommen. Diese negativen Erlebnisse können die Schmerzzustände verstärken oder auch Ursache dafür sein. Wir möchten dir dabei helfen, die Schule wieder mit besseren Gefühlen betrachten zu können – schließlich wird sie dich noch eine ganze Weile begleiten.

Was wir mit unserer Klinikklasse erreichen wollen: 

• Die Patienten unterstützen, sich trotz Schmerzen zu konzentrieren und am Unterricht teilzunehmen 

• Die Patienten anleiten, die erlernten Techniken zur Schmerzminderung einzusetzen 

• verschiedene Lernstrategien vermitteln und Patienten beibringen, diese anzuwenden  

• positive Lernsituationen und Lernumgebungen schaffen (Lernen kann Spaß machen) 

• eigenständiges und eigenverantwortliches Lernen fördern 

• versäumten Unterrichts- und aktuellen Lernstoff vor allem in den Kernfächern vermitteln 

• Kontakt zur Heimatschule aufnehmen, um schulische Schwierigkeiten zu besprechen 

• Hilfestellungen aufzeigen, um schulischen Misserfolg bewältigen zu können und eigene Ressourcen zu erkennen  

Der Unterricht beginnt täglich um 8.00 Uhr und konzentriert sich hauptsächlich auf die Kernfächer der jeweiligen Schulart und Fachrichtung. Die Stundenzahl ist dem Therapieplan der Patienten angepasst. 

Nach deiner ersten Zeit bei uns möchten wir schauen, ob du es schaffst, den Schmerz auch im Alltag bei dir zu Hause und in deiner normalen Schule ein wenig besser in den Griff zu bekommen. Hierzu verbringst du nach gemeinsamer Vereinbarung einzelne Wochenenden und den Freitag davor oder den Montag danach (um deine Schule besuchen zu können) daheim. Nach diesen Alltagserprobung besprechen wir mit dir, was möglicherweise schon gut funktioniert hat, wo du vielleicht noch Unterstützung brauchst und wie wir die Behandlung anpassen können.